上傳佐證資料

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兩吋證件照

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中文姓名

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英文姓名(與護照相同)

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性別

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男 女

畢業年度(在校生請填預計畢業年度)

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畢業科系

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手機號碼

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家用電話

電子信箱

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身分證字號

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出生日期

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戶籍地址

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通訊地址

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同戶籍地址

現職公司

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現職職稱

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營業項目

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經歷

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語文能力

國語 台語 英語 日語 其它

專長

嗜好

LINE ID

是否有意願擔任總會志工

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是 否

是否有引薦入會老師

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無 有

引薦入會老師姓名:

引薦入會老師科系:

一、入會須知：依「中華民國崑山科技大學校友總會」會員入會申請簡章之規定，申請者須為畢業校友及在校生、且認同本會宗旨並繳納會費者。 附件:《會員入會申請簡章》

二、會員證(一卡通)申請注意事項及聲明：一卡通票證股份有限公司暨崑山科技大學校友總會個人資料權益告知書，如附件。 附件:《個人資料權益告知書》